致：                     (监理单位)

 

我单位已完成了            三合土地面工程制作报验      工作，现报上该项工程报验申请表，请予以审查和验收。

 

附件：

1、三合土地面工程检验批质量验收记录

审 查 意 见：

单位(子单位)

工程名称

分项工程名称

地面与楼面工程

验收部位

施工单位

项目经理

分包单位

   /

分包项目经理

   /

类别

序号

检查项目

质量标准

单

位

施工单位自检记录

监理（建设）单位

验收记录

主控项目

1

材料质量

应符合设计要求和有关规范的规定，熟化石灰颗粒粒径不得大于5 mm；砂中不得含有草根等有机物质；碎砖不应采用风化、酥松和有机杂质的砖料，颗粒粒径不应大于60 mm

2

体积比

应符合设计要求

一般项目

1

表面平整度

≤10

mm

1

3

5

7

2

1

2

2

1

5

2

标高偏差

±10

mm

1

2

5

2

2

1

1

3

4

5

3

坡度偏差

不大于房间相应尺寸的2‰，且不大于30 mm

mm

10

8

9

5

1

5

6

8

9

7

4

厚度偏差

在个别地方不大于设计厚度的1/10

mm

1

2

1

1

1

1

2

1

1

1

施工单位检查

评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

主控项目、一般项目全部合格,允许偏差项目合格。

项目专业质量检查员：                                          年   月   日

监理(建设)

单位

验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目负责人）                                        年   月    日